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皮膚問題

玫瑰痤瘡

原始出處

玫瑰痤瘡：臉部的慢性發炎性疾病，表現為潮紅、持續泛紅，有時伴丘疹、膿皰或可見的血管。護膚被描述為治療的輔助。最有力的依據是 2015 年的一項人體試驗：在中重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡中，每日一次的 1% 伊維菌素乳膏在 16 週時使炎性皮損較基線減少 83.0%，而每日兩次的 0.75% 甲硝唑乳膏為 73.7%（P<0.001，962 名受試者）；達到研究者總體評估『清除/幾乎清除』的比例也更高（84.9% vs 75.4%，P<0.001）。有依據的成分共 2 個：積雪草（Centella asiatica）、菸鹼醯胺（煙醯胺）。

玫瑰痤瘡由醫生依據已界定的特徵識別。泛紅的原因也有很多。這個病裡的護膚是輔助性的，共識把完全清除定為治療目標。

定義與它的出處

來源原話

「玫瑰痤瘡正從亞型劃分轉向表型劃分，從而按患者呈現的特徵進行處理，而不是按預設的亞型歸類。」……「皮膚與眼部特徵均已界定。」——出自 ROSCO 2019 共識更新。專家組由皮膚科與眼科醫生組成，因此它界定的特徵是診斷特徵，不是消費者語境下的描述。

玫瑰痤瘡診斷、分類與管理建議：全球 ROSCO 2019 專家組更新 《英國皮膚病學雜誌》（Schaller 等）

成分一覽

2015 · 962 人 · 中重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡成人 · PMID 25228137

成分 量了什麼 依據類型 確定性 年份
— 功效 人體試驗 高 2015
積雪草（Centella asiatica） 功效 人體試驗 中等 2026
— 功效 綜述文獻 中等 2010
菸鹼醯胺（煙醯胺） 功效 人體試驗 低 2005

研究與結果

  1. 1 積雪草（Centella asiatica） 功效
    含積雪草萃取物、神經醯胺 NP 與泛醇的保濕乳對紅斑血絲型酒糟紅斑與屏障的隨機對照試驗

    一項 75 名紅斑血絲型酒糟患者的隨機對照試驗中，含積雪草萃取物、神經醯胺 NP 與泛醇的保濕乳，在第 28 天對臉部紅斑與屏障指標的改善優於對照組。

    人體試驗 · 2026 · 75 人 · 紅斑血絲型酒糟患者 · 紅斑血絲型酒糟成人，每日兩次使用該複方保濕乳、為期 28 天，並合併口服 minocycline。 · 積雪草是該保濕乳三種活性成分之一。所有不良事件均為輕微且自行緩解。

    PMID 42876425

    這項依據的完整內容 →
    出處：含積雪草萃取物、神經醯胺 NP 與泛醇的保濕乳對紅斑血絲型酒糟紅斑與屏障的隨機對照試驗
  2. 2 菸鹼醯胺（煙醯胺） 功效
    含煙醯胺的臉部保濕霜改善皮膚屏障並對玫瑰痤瘡受試者有益

    含煙醯胺的臉部保濕霜在玫瑰痤瘡受試者中改善了角質層屏障功能與皮膚含水量，為期四周、每日兩次，由儀器測量得出。

    人體試驗 · 2005 · 50 人 · 成年玫瑰痤瘡患者 · 駐留型臉部保濕霜，每日兩次、連續四周，受試者為成年玫瑰痤瘡患者。 · 受試物是成品保濕霜。受試者 50 人、單一中心、為期四周。該研究測的是屏障功能與含水量。

    PMID 16209160

    這項依據的完整內容 →
    出處：含煙醯胺的臉部保濕霜改善皮膚屏障並對玫瑰痤瘡受試者有益

研究侷限

研究條件與量到的結果。

  • ev-ivermectin-rosacea-trial 人體試驗 · 2015

    這是一款已上市藥物對比另一款處方藥的隨機試驗。它支持伊維菌素作為玫瑰痤瘡的治療手段。研究由該藥物的開發方（伊維菌素 III 期研究組）資助。

  • 積雪草（Centella asiatica） 人體試驗 · 2026

    積雪草是該保濕乳三種活性成分之一。所有不良事件均為輕微且自行緩解。

  • ev-doxycycline-rosacea-review 綜述文獻 · 2010

    所引來源是一篇已發表的藥物評述。與這裡的伊維菌素證據一樣。低劑量多西環素屬抗炎、亞抗菌，但口服抗生素有其自身注意事項（如光敏、胃腸道反應）。

  • 菸鹼醯胺（煙醯胺） 人體試驗 · 2005

    受試物是成品保濕霜。受試者 50 人、單一中心、為期四周。該研究測的是屏障功能與含水量。

有依據支撐的產品

23 款產品 · 10% 杜鵑花酸 + 玻尿酸舒緩精華 · 10% 菸鹼醯胺 + 4% 傳明酸精華 · 2015 · 962 人 · 中重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡成人 · PMID 25228137

有研究支持的作法

這些研究量過成品與整套保養方式。

  1. 1 功效
    1% 伊維菌素乳膏優於 0.75% 甲硝唑乳膏治療玫瑰痤瘡炎性皮損：一項隨機、研究者設盲試驗

    在中重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡中，每日一次的 1% 伊維菌素乳膏在 16 週時使炎性皮損較基線減少 83.0%，而每日兩次的 0.75% 甲硝唑乳膏為 73.7%（P<0.001，962 名受試者）；達到研究者總體評估『清除/幾乎清除』的比例也更高（84.9% vs 75.4%，P<0.001）。

    人體試驗 · 2015 · 962 人 · 中重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡成人 · 用於丘疹膿皰型玫瑰痤瘡的處方外用藥。這條證據說明的是臨床治療能做到什麼。 · 這是一款已上市藥物對比另一款處方藥的隨機試驗。它支持伊維菌素作為玫瑰痤瘡的治療手段。研究由該藥物的開發方（伊維菌素 III 期研究組）資助。

    PMID 25228137

    這項依據的完整內容 →
    出處：1% 伊維菌素乳膏優於 0.75% 甲硝唑乳膏治療玫瑰痤瘡炎性皮損：一項隨機、研究者設盲試驗
  2. 2 功效
    多西環素 40 mg 膠囊（30 mg 速釋 / 10 mg 緩釋微丸）：玫瑰痤瘡中的抗炎劑量

    低劑量（抗炎、亞抗菌）口服多西環素每日 40 mg，在兩項關鍵隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心試驗（16 週）中，減少玫瑰痤瘡炎性皮損的效果顯著優於安慰劑。40 mg 這一劑量以抗炎以抗炎方式起效。

    綜述文獻 · 2010 · 兩項關鍵多中心試驗中的玫瑰痤瘡成人 · 用於炎性玫瑰痤瘡的口服處方治療。作為臨床處理相關。 · 所引來源是一篇已發表的藥物評述。與這裡的伊維菌素證據一樣。低劑量多西環素屬抗炎、亞抗菌，但口服抗生素有其自身注意事項（如光敏、胃腸道反應）。

    PMID 20369903

    這項依據的完整內容 →
    出處：多西環素 40 mg 膠囊（30 mg 速釋 / 10 mg 緩釋微丸）：玫瑰痤瘡中的抗炎劑量

常見問題

玫瑰痤瘡有哪些成分被研究過？
有依據的成分：積雪草（Centella asiatica）、菸鹼醯胺（煙醯胺）。
這些研究量過多少人？
4 項依據 · 2015 · 962 人 · 中重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡成人 · PMID 25228137
玫瑰痤瘡該用什麼？
積雪草（Centella asiatica）、菸鹼醯胺（煙醯胺） · 2015 · 962 人 · 中重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡成人 · PMID 25228137
玫瑰痤瘡可以天天用嗎？
紅斑血絲型酒糟成人，每日兩次使用該複方保濕乳、為期 28 天，並合併口服 minocycline（2026 · 75 名受試者 · 75 名紅斑血絲型酒糟患者 · PMID 42876425）；駐留型臉部保濕霜，每日兩次、連續四周，受試者為成年玫瑰痤瘡患者（2005 · 50 名受試者 · 成年玫瑰痤瘡患者 · PMID 16209160）
玫瑰痤瘡可以搭配其他產品嗎？
紅斑血絲型酒糟成人，每日兩次使用該複方保濕乳、為期 28 天，並合併口服 minocycline（2026 · 75 名受試者 · 75 名紅斑血絲型酒糟患者 · PMID 42876425）

其他問題

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